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珠海办理异地就医结算具体如何操作?
2023-03-01 15:59【我要纠错】

【导语】:先通过粤医保”微信小程序进行备案登记;准备好备案材料;选择备案统筹区的跨省定点医疗机构就医;参保人住院就医时提供珠海市社会保障卡给医疗机构的结算处,办理住院登记后,出院结算时就可以直接联网结算。

  珠海办理异地就医结算具体如何操作?

  先备案

  备案基本要素

  ➡珠海市基本医疗保险参保人,其中二档居民、学生和未成年人需参保满1年;

  ➡参保人已办理了珠海市社会保障卡并激活社保功能的。

  备案方式多样

  ➡社保经办机构窗口实地备案;

  ➡珠海市人力资源和社会保障网上服务平台备案;

  ➡“珠海社保”微信公众号备案;

  ➡电话(传真)备案;

  ➡“粤医保”微信小程序备案。

  以“粤医保”微信小程序备案为例:

  点击微信右下角【发现】-【小程序】,进入小程序界面后搜索【粤医保】,点击即可进入“粤医保”小程序。

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  进入“粤医保”小程序之后,按提示操作登录成功后,登录成功之后,找到“异地就医备案”功能。(注意:首次使用时需提前激活医保电子凭证。)

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  点击“异地就医备案”图标小程序会弹出“备案告知书”,请大家认真阅读告知书事项,等待5秒钟然后勾选“我已阅读并同意备案告知书”,点击“我已阅读并同意”后,进入备案界面。

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  按照顺序自行填入需备案人【联系电话】以及选择【备案类型】和【备案开始日期】。(注意:不同备案类型,需要根据“备案告知书”的要求提供相关的材料以及填写相应的备案内容,提交后,即可完成线上异地就医备案。)

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  备案资料

  1.参保人社会保障卡原件,代办的还需提供代办人的社会保障卡或身份证原件。

  2.《珠海市基本医疗保险常住异地就医登记备案表》(以下简称“备案表”)。

  3.异地长期居住的退休人员、城乡居民和未成年人,提供以下资料之一:

  回户籍所在地(含籍贯所在地或出生地)居住的(提供户口簿原件);

  在居住地购有属其本人所有的房产(提供房产证原件);

  投靠异地直系亲属(提供亲属关系证明如户口簿、结婚证、独生子女证或公证处出具的亲属关系公证书及异地直系亲属的居住证明如房产证、居住证等);

  前往异地创(就)业的(提供常住地的工商营业执照或劳动关系证明原件);

  居住地居住证原件;

  居住地为养老金领取地的,提供有关养老金核定资料等养老金领取地相关材料。

  4.异地长期居住灵活就业人员,提供以下资料之一:

  常住地居住证原件;

  常住地工商营业执照原件;

  常住地房产证原件。

  5.常驻异地工作人员,提供单位出具相关派遣证明原件或就医地的居住证明。

  6.在校学生寒暑假、异地休学、实习期间的,由学校在备案表上填写相关信息并盖章确认。

  (具体要求可能随政策变化有所改变)

  选定点

  选择备案统筹区的跨省定点医疗机构就医。(参保人可以在养老金领取地、长期异地居住、长期工作地中选择1-2个统筹区。)

  持卡就医

  参保人住院就医时提供珠海市社会保障卡给医疗机构的结算处,办理住院登记后,出院结算时就可以直接联网结算,参保人只需支付自付部分,其余的费用由市社会保险经办机构与医疗机构结算。

温馨提示:微信搜索公众号珠海本地宝,关注后在对话框回复【异地就医】可获珠海异地就医操作步骤,异地就医备案办理入口及指引+定点医疗机构查询+结算/报销指引等。

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